您的位置: 首页> 家在重庆> 新健康> 新闻正文

协和专家解析胃食管反流病临床表现

2015年09月01日 14:19 我要评论(0) | 打印
导读: 协和专家解析胃食管反流病临床表现

胃食管反流病常见的临床症状主要有:

1、呕吐:新生儿和婴幼儿以呕吐为主要表现。80%以上患儿生后第一周即出现呕吐,轻重程度不一,多数发生在进食后,有时在夜间或空腹时,严重各呈喷射状;呕吐物为胃内容物,有时含少量胆汁,也有表现为溢乳、反刍或吐泡沫。年长儿以反胃、反酸、嗳气等症状多见。

2、反流性食管炎:常见症状有:

①烧灼感:见于有表达能力的年长儿,位于胸骨下端,饮用酸性饮料可使症状加重,服用抗酸剂症状减轻;

②咽下疼痛:婴幼儿表现为喂食困难、烦躁、拒食,年长儿诉咽下疼痛,如并发食管狭窄则出现严重呕吐和持续性咽下困难;

③呕血和便血:食管炎严重者可发生溃疡和糜烂,出现呕血或黑便症状。

3、barrette食管:即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌。溃疡往往较深可发生食管气管瘘。

4、其他全身症状

1)吸入综合征:反流物直接或间接引发呼吸系统疾病,表现为反复呼吸道感染慢性呼吸道疾病、难治性哮喘、反复发作的吸入性肺炎、早产儿呼吸暂停和窒息、婴儿猝死综合征等。

2)营养不良:见于80%左右的患儿,主要表现为体重不增和生长发育迟缓。

3)其他:如声音嘶哑、中耳炎、具窦炎、反复口腔溃疡、龋齿等。

部分患儿可出现精神、神经症状:①sandifer综合征:是指病理性ger患儿呈现类似斜颈样的“公鸡头样”的姿势,同时伴有胃食管反流、杵状指、蛋白丢失性肠病及贫血;②婴儿哭吵综合征:表现为易激惹、夜惊、进食时哭闹等。

由于胃食管反流病与慢性咽炎、胃炎、肺部疾病、心血管疾病等易混淆,往往有的患者因咽喉异物感,在五官科就诊;有的因胸痛在呼吸科就诊;有的因左前胸部疼痛,疑似心绞痛,而在心脏科就诊,所以必须通过多方面检查加以鉴别。

胃食管反流病临床较为多见,病程较长,易反复,只要及时治疗,正规治疗,可以缓解症状和治愈,但必须注意饮食的调摄,纠正不良的生活习惯。主要方法如下:

1)定时定量进食,饮食宜清淡(或少食多餐),晚餐不宜饱食,睡前4小时不宜进食。

2)减少脂肪摄入,烹调宜煮、炖、烩为主,不用煎炸。

3)戒烟酒。

4)少食酸性饮料和甜食,如柠檬汁、巧克力等。

5)忌辛辣、刺激、生冷和难消化食物。

6)增加蛋白质摄入,如瘦肉、鸡蛋清、牛奶、豆制品等。

原标题:协和专家解析胃食管反流病临床表现

( 编辑: 余韬 )
分享到:

相关阅读